ANYEEP TQ9100液相色谱串联质谱系统测定人血清中睾酮、雄烯二酮等激素含量
引言
囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome，PCOS），是由遗传和环境因素共同导致的一种常见的内分泌代谢性疾病，高发年龄为20～35岁，育龄女性PCOS患病率为5%～10%。其主要的临床表现为月经不调、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊，可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱等代谢异常，并可导致2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌发病风险增高。目前，PCOS病理生理的核心问题是高雄激素血症已成为学科领域内专家的共识。高雄激素血症指女性体内雄激素水平升高或功能过强，一般通过临床表现或生化检测来评估雄激素的升高程度。高雄激素的临床表现主要为多毛、痤疮、脱发和男性化体征；生化检测指标主要为总睾酮（total testosterone，TT）、游离睾酮（free testosterone，FT）、脱氢表雄酮（dehydroepiandrosterone，DHEA）、硫酸脱氢表雄酮（dehydroepiandrosterone sulfate，DHEA-S）、4-雄烯二酮（4-androstenedione，A4）。2018年发布的《多囊卵巢综合征中国诊疗指南》建议：对于育龄期、围绝经期、青春期女性，应先进行高雄激素血症评估，并逐一排除其他可能引起高雄激素和排卵障碍的疾病，才能明确PCOS诊断。
检测患者体内总睾酮水平是临床评估女性雄激素升高的首要方法，血清游离睾酮水平升高则是诊断高雄激素血症的最佳指标。2023年发布的《多囊卵巢综合征雄性激素质谱检测专家共识》建议使用LC-MS/MS同时测定患者体内血清总睾酮和雄烯二酮含量，再通过计算得到游离睾酮指数FAI，可以有效预测PCOS患者代谢风险，提高对高雄激素血症的筛查效率。因此本方法利用ANYEEP TQ9100液相色谱串联质谱系统检测人血清中的睾酮、雄烯二酮等雄激素以及孕酮和17α-羟孕酮等孕激素。
